Endodontic sealers and post-endodontic waiting time affect the bond strength of the fiber posts / Cimentos endodônticos e tempo de espera após endodontia afeta a resistência de união de pinos de fibra

Introduction: The resistance adhesive of a fiber post can be affected by several factors, such as the endodontic sealer and post-endodontic waiting time. Objective: The aim of this study was to evaluate the effect of different endodontic sealers and two different post-endodontic waiting times on the bond strength of fiber posts. Material and method: Seventy-two bovine teeth were endodontically treated and filled using three endodontic sealers: eugenol-based, epoxy resin-based, or mineral trioxide aggregate-based. The specimens were stored at 37°C for 24 hours or for 30 months. After the respective storage times, the root canals were prepared for luting fiber posts using RelyX U200. Push-out tests and analysis of failures were performed. The push-out data were analyzed by two-way analysis of variance to compare the effects of the endodontic sealer and with the t-test to compare the effects of post-endodontic waiting time. Result: The AH Plus sealer yielded the highest bond strength values at 30 months post-endodontics (11.26 Mpa) (p < 0.05), however no had difference with Endofill sealer at the same time. Endofill and MTA Fillapex sealers did not differ significantly in their effects, irrespective of the post-endodontic waiting time. Conclusion: In conclusion, the endodontic sealer used and post-endodontic waiting time affect the adhesive resistance of fiber posts. The adhesion increases significantly when the fiber post is cemented 30 months after the root canal filling, while the adhesion is reduced when cementing immediately after root canal treatment, in particular for eugenol-based endodontic sealers.

Introdução: A resistência de união de um pino de fibra pode ser afetada por vários fatores, como o cimento endodôntico e o tempo de espera pós-endodontia. Objetivo: Avaliar o efeito de diferentes cimentos endodônticos e dois tempos de espera pós-endodontia na resistência de união de pinos de fibra. Material e método: Setenta e dois dentes bovinos foram tratados endodonticamente e obturados usando três cimentos endodônticos: à base de eugenol, à base de resina epóxia ou à base de mineral trióxido agregado. Os espécimes foram armazenados a 37 ° C por 24 horas ou por 30 meses. Após, os canais radiculares foram preparados para cimentação dos pinos de fibra usando o RelyX U200. Foram realizados testes de push-out e análise de falhas. Os dados foram analisados por análise de variância bidirecional e com o teste t. Resultado: O cimento AH Plus obteve os maiores valores de resistência de união aos 30 meses pós-endodontia (11,26 Mpa) (p <0,05), no entanto, não houve diferença com o cimento Endofill no mesmo tempo. Os cimentos Endofill e MTA Fillapex não diferiram significativamente em seus efeitos, independentemente do tempo de espera pós-endodontia. Conclusão: O cimento endodôntico utilizado e o tempo de espera pós-endodontia afetam a resistência adesiva dos pinos de fibra. A adesão aumenta significativamente quando o pino de fibra é cimentado 30 meses após a obturação do canal radicular, enquanto a adesão é reduzida ao cimentar imediatamente após o tratamento do canal radicular, principalmente para cimentos endodônticos à base de eugenol.

Effect of post-space irrigation with naocl and caocl at different concentrations on the bond strength of posts cemented with a self-adhesive resin cement

Abstract The aim of this study was to evaluate the effect of post-space irrigation with NaOCl and CaOCl at different concentrations on the bond strength of posts cemented with a self-adhesive resin cement. Eighty premolars were sectioned 14 mm from the apex, and endodontically treated. The root canal filling was partially removed. Specimens were randomly assigned into 8 groups (n=10), according to the irrigant for post-space irrigation: SS - 0.9% saline solution (control group); CHX - 2% chlorhexidine; 1% NaOCl - 1% sodium hypochlorite; 2.5% NaOCl - 2.5% sodium hypochlorite; 5% NaOCl - 5% sodium hypochlorite; 1% CaOCl - 1% calcium hypochlorite; 2.5% CaOCl - 2.5% calcium hypochlorite; and 5% CaOCl - 5% calcium hypochlorite. For each group, irrigation was performed continuously with 2 ml of solution. The post-spaces were dried with paper points (#80), and glass fiber posts were cemented using a self-adhesive resin cement. The specimens were sectioned perpendicularly and the push-out test was performed. Optical microscopy was used to analyze the failure mode. ANOVA and Bonferroni tests analyzed the bond strength data. NaOCl and CaOCl presented similar bond strength regardless the concentration used to irrigate the post-space (p>0.05). SS showed the highest bond strength (11.47 MPa) (p<0.05). Adhesive failures at the cement/dentin interface were predominant (58.33%). Saline solution should be irrigant of choice to irrigate the post-space before fiber post cementation with self-adhesive resin cement. NaOCl and CaOCl negatively affect the bond strength values.

Resumo O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito da irrigação do espaço preparado para o pino com NaOCl e CaOCl em diferentes concentrações na resistência adesiva de pinos cimentados com um cimento resinoso autoadesivo. Oitenta pré-molares foram seccionados 14 mm do ápice e endodonticamente tratado. As obturações foram parcialmente removidas. Os espécimes divididos randomicamente em 8 grupos (n=10) de acordo com o irrigante usado para irrigação do espaço preparado para pino: SF - soro fisiológico 0,9% (grupo controle); CHX - clorexidina 2%; NaOCl 1% - hipoclorito de sódio 1%; NaOCl 2,5% - hipoclorito de sódio 2,5%; NaOCl 5% - hipoclorito de sódio 5%; CaOCl 1% - hipoclorito de cálcio 1%; CaOCl 2,5% - hipoclorito de cálcio 2,5%; CaOCl 5% - hipoclorito de cálcio 5%. Para cada grupo, irrigação foi realizada com 2 mL de solução. O espaço preparado para pino foi seco com cone de papel absorvente (#80) e os pinos de fibra foram cimentados com cimento resinoso autoadesivo. Os espécimes foram seccionados perpendicularmente e o teste de push-out foi realizado. Microscopia óptica foi usada para analisar o padrão de falha. Os testes de ANOVA e Bonferroni analisaram os dados de resistência adesiva. NaOCl e CaOCl apresentaram similar resistência adesiva, independentemente da concentração usada para irrigar o espaço preparado para pino (p>0,05). SF apresentou os maiores valores de resistência adesiva (11,47 MPa) (p<0,05). Falhas adesivas na interface cimento/dentina foram predominantes (58,33%). Soro fisiológico deve ser o irrigante de escolha para irrigar o espaço preparado para pino antes da cimentação de pinos de fibra com cimentos resinosos autoadesivos. NaOCl e CaOCl afetam negativamente os valores de resistência adesiva.

In vitro methods to evaluate the mechanical behavior of teeth restored with post and core: a structured review

To critically assess in vitro methods used to evaluate the mechanical behavior of endodontically treated teeth restored with intra-radicular posts and cores. Literature review: a literature search of in vitro studies was conducted in PubMed database using the search terms: ("endodontic*" OR "intracanal post") AND ("fracture" OR "resistance" OR "load" OR "strength"). A filter for publication date was set to return studies from the last five years (from October 2010 to October 2015). The research strategy resulted in 1,556 studies. After the analysis of the eligibility criteria, 92 articles were included in a descriptive analysis. Human upper central incisors were used most frequently. The natural mobility of teeth was simulated using an artificial periodontal ligament in 66.7% of the studies. In 32.2% of the studies, the load to fracture was applied directly to the core. Thermocycling was performed in 27.2% of the studies. Cyclic loading was used in 38% of the studies. Final considerations: periodontal ligament simulation, thermocycling and cyclic loads are some methods that have been employed to approximate laboratory studies to the clinical conditions that teeth restored intra-radicular posts and cores are submitted. Novel test methodologies, such as step-test and staircase approach, have been used to evaluate the fatigue behavior of this systems. However, it is important do highlight that, considering the context in which most of the included studies were performed, the extrapolation of the results to the clinical practice should be made carefully

Clinical performance and failure modes of pulpless teeth restored with posts: a systematic review

Abstract The aim of this systematic review was to compare the clinical performance and failure modes of teeth restored with intra-radicular retainers. A search was performed on PubMed/Medline, Central and ClinicalTrials databases for randomized clinical trials comparing clinical behavior and failures of at least two types of retainers. From 341 detected papers, 16 were selected for full-text analysis, of which 9 met the eligibility criteria. A manual search added 2 more studies, totalizing 11 studies that were included in this review. Evaluated retainers were fiber (prefabricated and customized) and metal (prefabricated and cast) posts, and follow-up ranged from 6 months to 10 years. Most studies showed good clinical behavior for evaluated intra-radicular retainers. Reported survival rates varied from 71 to 100% for fiber posts and 50 to 97.1% for metal posts. Studies found no difference in the survival among different metal posts and most studies found no difference between fiber and metal posts. Two studies also showed that remaining dentine height, number of walls and ferrule increased the longevity of the restored teeth. Failures of fiber posts were mainly due to post loss of retention, while metal post failures were mostly related to root fracture, post fracture and crown and/or post loss of retention. In conclusion, metal and fiber posts present similar clinical behavior at short to medium term follow-up. Remaining dental structure and ferrule increase the survival of restored pulpless teeth. Studies with longer follow-up are needed.

Prevalence of sleep bruxism in children: A systematic review

INTRODUCTION: Prevalence of sleep bruxism (SB) in children is subject to discussions in the literature. OBJECTIVE: This study is a systematic literature review aiming to critically assess the prevalence of SB in children. METHODS: Survey using the following research databases: MEDLINE, Cochrane, EMBASE, PubMed, Lilacs and BBO, from January 2000 to February 2013, focusing on studies specifically assessing the prevalence of SB in children. RESULTS: After applying the inclusion criteria, four studies were retrieved. Among the selected articles, the prevalence rates of SB ranged from 5.9% to 49.6%, and these variations showed possible associations with the diagnostic criteria used for SB. CONCLUSION: There is a small number of studies with the primary objective of assessing SB in children. Additionally, there was a wide variation in the prevalence of SB in children. Thus, further, evidence-based studies with standardized and validated diagnostic criteria are necessary to assess the prevalence of SB in children more accurately. .

INTRODUÇÃO: a prevalência de bruxismo do sono (BS) na população infantil é tema de discussões na literatura. OBJETIVO: assim, este trabalho, por meio de uma revisão sistemática, teve como objetivo avaliar, de forma crítica, a prevalência de BS em crianças. MÉTODOS: foi feito um levantamento nas bases de pesquisa MEDLINE, Cochrane, Embase, PubMed, Lilacs e BBO, entre os anos de 2000 e fevereiro de 2013, com enfoque em estudos que avaliaram especificamente a prevalência de BS em crianças. RESULTADOS: após a aplicação dos critérios de inclusão, chegou-se a quatro estudos. Entre os artigos selecionados, as taxas de prevalência de BS variaram de 5,9% a 49,6%, sendo que essas variações apresentaram possíveis associações com os critérios diagnósticos para BS. CONCLUSÃO: verifica-se um número reduzido de estudos que apresentaram o objetivo primário de avaliar o BS em crianças, além de uma grande variação nas taxas de prevalência. Torna-se necessária a realização de novos estudos, baseados em métodos de evidências e com critérios diagnósticos padronizados e validados, para avaliar com maior precisão a prevalência do BS em crianças. .

Influence of periodontal ligament simulation on bond strength and fracture resistance of roots restored with fiber posts

Objective: Considering that periodontal ligament simulation may influence the stress distribution over teeth restored with intraradicular retainers, this study aimed to assess the combined effect of mechanical cycling and periodontal ligament simulation on both the bond strength between fiber posts and root dentin and the fracture resistance of teeth restored using glass fiber posts. Material and Methods: Ninety roots were randomly distributed into 3 groups (n=10) (C-MC: control; P-MC: polyether; AS-MC: addition silicone) to test bond strength and 6 groups (n=10) (C: control; P: polyether; AS: addition silicone, without mechanical cycling, and C-MC, P-MC and AS-MC with mechanical cycling) to test fracture strength, according to the material used to simulate the periodontal ligament. For the bond strength test, fiber posts were cemented, cores were built, mechanical cycling was applied (2×106 cycles, 88 N, 2.2 Hz, and 45º incline), and the teeth cut into 3 slices (2 mm), which were then subjected to the push-out test at 1 mm/min. For the fracture strength test, fiber posts were cemented, cores were built, and half of the groups received mechanical cycling, followed by the compressive strength (45° to the long axis and 1 mm/min) performed on all groups. Results: Periodontal ligament simulation did not affect the bond strength (p=0.244) between post and dentin. Simulation of periodontal ligament (p=0.153) and application of mechanical cycling (p=0.97) did not affect fracture resistance. Conclusions: The materials used to simulate the periodontal ligament did not affect fracture or bond strength, therefore periodontal ligament simulation using the tested materials could be considered optional in the conditions of the study. .

Influence of Endodontic Sealer Composition and Time of Fiber Post Cementation on Sealer Adhesiveness to Bovine Root Dentin

This study aimed to assess the influence of the type of endodontic sealer (salicylate resin-based sealer vs. two endodontic sealers) and the time of fiber post cementation after root filling on the post adhesion to bovine root dentin. Sixty bovine roots were assigned to six groups (n=10), considering an experimental design with two factors (factorial 3x2): endodontic sealer factor in three levels [epoxy resin-based sealer (AH Plus), eugenol-based sealer (Endofill), and salicylate resin-based sealer plus mineral trioxide aggregate - MTA (MTA Fillapex)] and time for post cementation factor in two levels (immediate post cementation or 15 days after root canal filling). After post cementation, 2-mm-thick slices were produced and submitted to push-out test. The failure modes were analyzed under a 40× stereomicroscope and scored as: adhesive at cement/dentin interface; adhesive at cement/post interface; cement cohesive; post cohesive; dentin cohesive; or mixed. Data were analyzed using two-way ANOVA and Tukey's post-hoc tests (α=0.05). When the fiber posts were cemented immediately after the root canal filling, the bond strengths were similar, independent of the endodontic sealer type. However, after 15 days, the epoxy resin-based sealer presented higher bond strength than the other sealers (p<0.05). Comparison between each sealer in different experimental times did not reveal any differences. The main failure type was adhesive at dentin/cement interface (89.4%). The time elapsed between the root canal filling and post cementation has no influence on post/root dentin adhesion. On the contrary, the type of endodontic sealer can influence the adhesion between fiber posts and root dentin.

Este estudo objetivou avaliar a influência do tipo de cimento endodôntico (um cimento à base de resina de salicilato e dois cimentos endodônticos) e do tempo decorrido entre a obturação do conduto e a cimentação do pino de fibra na adesão de pinos de fibra à dentina radicular bovina. Sessenta dentes bovinos foram divididos em seis grupos (n=10), considerando um desenho experimental de dois fatores (3x2): cimento endodôntico em três níveis [à base de resina epóxica (AH Plus), eugenol (Endofill) e resina de salicilato e MTA (MTA Fillapex)] e o tempo para cimentação em dois níveis (cimentação imediata e 15 dias pós a obturação). Após cimentação do pino de fibra, fatias com 2 mm de espessura foram obtidas e submetidas ao teste de push-out. Os padrões de falha foram analisados em estereomicroscópio (40×) e classificados em: adesiva na interface cimento/dentina, adesiva cimento/pino, coesiva do cimento, coesiva do pino, coesiva da dentina e mista. Os dados foram analisados através dos testes de ANOVA a dois fatores e post hoc de Tukey (α=0,05). Quando os pinos de fibra foram cimentados imediatamente após a obturação dos condutos, a resistência adesiva foi similar, independentemente do tipo de cimento endodôntico. Entretanto, após 15 dias, os dentes obturados com cimento resinoso à base de resina epóxica apresentaram os maiores valores de resistência adesiva (p<0,05). Os valores de resistência adesiva do mesmo cimento nos diferentes tempos experimentais não foram alterados. O principal tipo de falha foi adesiva na interface cimento/dentina (89,4%). O tempo decorrido entre a obturação dos condutos e a cimentação do pino não influenciou a adesão do pino de fibra à dentina radicular. Por outro lado, o tipo de cimento endodôntico influencia a adesão entre dentina radicular e pinos de fibra.

Resistência à fratura de dentes tratados endodonticamente, reconstruídos com pinos de fibras de polietileno e com pinos biológicos / Fracture strength of endodontically treated teeth reconstructed with woven polyethylene fiber posts and biological posts

Objetivo:Avaliar a resistência e o padrão de fratura de dentes tratados endodonticamente com raízes estruturalmente enfraquecidas, reconstruídas com pinos de fibras de polietileno e pinos biológicos. Métodos: Após remoção das coroas, sessenta caninos superiores tratados endodonticamente foram distribuídos em quatro grupos: 1) preparo convencional dos condutos e pinos de fibras de polietileno; 2) preparo convencional dos condutos e pinos biológicos; 3) condutos medianamente alargados e pinos biológicos; 4) condutos amplamente alargados e pinos biológicos. Os pinos foram cimentados com cimento resinoso Enforce (Dentsply Ind. e Com., Petrópolis, Rio de Janeiro, Brasil) e construiu-se a porção coronária com resina composta Ti-Core(Essential Dental Systems, S. Hackensack, NJ, USA). Os espécimes foram testados sob compressão em máquina de ensaios universal. Resultados: Os valores de resistência à fratura obtidos foram: grupo 1 - 45,46kgf; grupo 2 - 53,30kgf; grupo 3 - 58,67kgf; grupo 4 - 47,91kgf, com diferença estatisticamente significante entre os grupos 1 e 3 (p < 0,05). Observou-se o seguinte padrão de fratura: grupo 1 - ampla predominância de fratura da porção coronária do núcleo; grupos 2 e 3 - padrão variado de fraturas; grupo 4 - todas as raízes fraturaram. Conclusão: Ambos os pinos mostraram-se promissores para o uso proposto (adequada resistência à fratura e padrão de fraturas favorável). Os pinos biológicos parecem capazes de promover reforço das raízes, porém 100% das raízes amplamente alargadas fraturaram.

Objective: To investigate the fracture strength and mode of endodontically treated teeth with structurally weakened roots reconstructed withwoven polyethylene fiber posts and biological posts. Methods: After removing the crowns, 60 endodontically treated maxillary canines were distributed into 4 groups: 1) conventional root canal preparation and reconstruction with polyethylene fiber posts; 2) conventional root canal preparation and reconstruction with biological posts; 3) moderately flared root canals and reconstruction with biological posts; 4) widely flared root canals and reconstruction with biological posts. The posts were cemented with resin cement Enforce (Dentsply Ind. e Com., Petrópolis, Rio de Janeiro, Brasil) and the core was constructed with Ti-Core (EssentialDental Systems, S. Hackensack, NJ, USA) resin composite. The specimens were tested under compression in a universal testing machine. Results: The following fracture strength values were obtained: Group 1 - 45.46kgf; Group 2 - 53.30kgf; Group 3 - 58.67kgf; Group 4 - 47.91kgf, with statistically significant differences between Groups 1 and 3 (p<0.05). The following fracture modes were observed: Group 1 - predominance of fracture of the coronal portion of the post; Groups 2 and 3 - various fracture patterns; Group 4 - all roots fractured. Conclusion: Both posts were shown to be promising (adequate fracture strength and favorable pattern of fracture). Biological posts appear to be capable of reinforcing the root to some extent; however, fracture occured in all roots with widely flared root canals.

In vitro wear resistance of three types of polymethyl methacrylate denture teeth

The wear resistance of denture teeth is important to the longevity of removable prostheses of edentulous patients. The ability of denture teeth to maintain a stable occlusal relationship over time may be influenced by this property. The purpose of this in vitro study was to evaluate the wear resistance of polymethyl methacrylate (PMMA) denture teeth based on their chemical composition when opposed by a ceramic antagonist. The maxillary canines (n=10) of 3 PMMA denture teeth (Trubyte Biotone, cross-linked PMMA; Trilux, highly cross-linked IPN (interpenetrating polymer network)-PMMA; and Vivodent, highly cross-linked PMMA) were secured in an in vitro 2-body wear-testing apparatus that produced sliding contact of the specimens (4.5 cycles/s, sliding distance of 20 mm, under 37°C running water) against glazed or airborne particle abraded ceramic. Wear resistance was measured as height loss (mm) under 300 g (sliding force) after 100,000 cycles, using a digital measuring microscope. Mean values were analyzed by 2-way ANOVA and Tukey’s test (á=0.05). The wear of Trubyte Biotone (0.93 ± 0.14 mm) was significantly higher than that of both other types of teeth tested against abraded ceramic (p<0.05). The Vivodent tooth (0.64 ± 0.17 mm) exhibited the best wear resistance among the denture teeth tested against airborne particle abraded ceramic. There were no statistically significant differences (p>0.05) in wear among the 3 denture teeth evaluated against glazed ceramic. Trilux and Vivodent teeth tested against either glazed or airborne particle abraded ceramic did not differ significantly from each other (p<0.05). All teeth showed significantly more wear against airborne particle abraded ceramic than against glazed ceramic (p<0.05). In conclusion, the three types of PMMA denture teeth presented significantly different wear resistance against the abraded ceramic. The high-strength PMMA denture teeth were more wear-resistant than the conventional PMMA denture tooth.

Utilização de pinos biológicos em reconstrução de raízes debilitadas / Utilization of biological posts to reconstruct weakened roots

A adequada reconstrução de dentes endodonticamente tratados e com grande perda de tecido dentinário é um dos desafios da Odontologia Restauradora. Nenhum dos pinos intra-radiculares pré-fabricados encontrados no mercado preenche todas as propriedades biológicas e mecânicas ideais. Recentemente, tem sido indicada uma técnica com múltiplas vantagens para reconstrução de dentes despolpados com raízes enfraquecidas, consistindo na utilização de pinos dentários obtidos a partir de dentes naturais. Este artigo apresenta, através de um caso clínico, todos os detalhes necessários para execução da técnica.

Adequate reconstruction of endodontically treated teeth with severe loss of dentine tissue is one of the challenges of Restorative Dentistry. None of the commercially available pre-fabricated intraradicular posts meets all ideal biological and mechanical properties. Recently, a technique for the reconstruction of pulpless teeth with weakened roots has been indicated - the use of dental posts obtained from natural teeth. This article presents, through a clinical case, important details for the execution of the technique.

Análise do método de Willis na determinação da dimensão vertical de oclusão / Analysis of Willis' method on determining vertical dimension of occlusion

O presente trabalho avaliou o método de Willis na determinação da dimensão vertical em 39 indivíduos dentados, com idade entre 19 e 45 anos. Uma forte correlação foi observada entre o terço médio da face e a DVR (r=0,73, p = 0,000) e, entre o terço médio e a DVO (r = 0,74, p = 0.000). Não houve diferença significante entre o terço médio e a DVO (p=0.11), contudo foram observadas diferenças entre o terço médio e a DVR (p =0,000), e entre a DVO e a DVR (p = 0.000). A análise estatística indicou que o método de Willis foi adequado na determinação da dimensão vertical de oclusão.

Influência do grau de adaptação de pinos de fibras de vidro ao canal radicular na resistência à remoção por tração / Influence of glass fiber post adaptation in the root canal on the tensile strength

Este estudo investigoua resistência à remoção por tração de pinos de fibra de vidro e o padrão de falhas ocorrido em função do grau de adaptação dos pinos ao conduto radicular. Foram selecionados quarenta caninos superiores humanos, com uma média de noventa dias de extração. Antes e durante o experimento, armazenaram-se os dentes em condições úmidas (soro fisiológico). Após tratamento endodôntico, seccionou-se a coroa desses dentes para que os remanescentes radiculares fossem padronizados com o comprimento médio de 15 mm, com um diâmetro de 5 a 5,5 mm no sentido mesiodistal e com diâmetro de 7 a 7,5 mm no sentido vestibulopalatino. As raízes foram aleatoriamente distribuídas em quatro grupos (n = 10): no Grupo 1, todo o conduto foi preparado com broca Largo 4®; no Grupo 2, o conduto foi preparado como no Grupo 1 e, após, o terço cervical foi alargado com ponta diamantada 1016 HL; no Grupo 3, após o preparo inicial como feito no Grupo 1, os terços cervical e médio foram alargados com ponta diamantada 1016 HL; no Grupo 4, todo o conduto foi alargado com ponta diamantada 1016 HL. Os condutos foram preparados com 9 mm de profundidade e pinos Reforpost nº 2® foram cimentados com adesivo Scoth Bond Multi-Uso Plus® e cimento resinoso RelyX CRA®. A porção coronária do núcleo foi construída com resina composta Filtek Z250®. Após 24h de armazenamento, os espécimes foram submetidos a testes de resistência à remoção por tração em máquina de ensaios universal Kratos modelo K-2000MP®, na velocidade de 0,5 mm/min. Os seguintes valores foram encontrados: Grupo 1 - 47,67 kgf (d.p. = 12,80); Grupo 2 - 40,92 kgf (d.p. = 9,94); Grupo 3 - 43,63 kgf (d.p. = 9,30); Grupo 4 - 37,57 kgf (d.p. = 8,62). Não houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos (p < 0,05). Nos Grupos 1,2 e 3 o padrão de falha mais comum foi adesivo (interface dentina-cimento) e, no Grupo 4, houve 50 por cento de falhas adesivas e 40 por cento de falhas combinadas.

Tensile bond strength of glass fiber posts luted with different cements

Proper selection of the luting agent is fundamental to avoid failure due to lack of retention in post-retained crowns. The objective of this study was to investigate the tensile bond strength and failure mode of glass fiber posts luted with different cements. Glass fiber posts were luted in 40 mandibular premolars, divided into 4 groups (n = 10): Group 1 - resin-modified glass ionomer RelyX Luting; Group 2 - resin-modified glass ionomer Fuji Plus; Group 3 - resin cement RelyX ARC; Group 4 - resin cement Enforce. Specimens were assessed by tensile strength testing and light microscopy analysis for observation of failure mode. The tensile bond strength values of each group were compared by ANOVA and Tukey test. The significance level was set at 5 percent. The failure modes were described as percentages. The following tensile strength values were obtained: Group 1 - 247.6 N; Group 2 - 256.7 N; Group 3 - 502.1 N; Group 4 - 477.3 N. There was no statistically significant difference between Groups 1 and 2 or between Groups 3 and 4, yet the resin cements presented significantly higher tensile bond strength values than those presented by the glass ionomer cements. Group 1 displayed 70 percent of cohesive failures, whereas Groups 2, 3 and 4 exhibited 70 percent to 80 percent of adhesive failures at the dentin-cement interface. We concluded that resin cements and glass ionomer cements are able to provide clinically sufficient retention of glass fiber posts, and that glass ionomer cements may be especially indicated when the application of adhesive techniques is difficult.

A seleção adequada do agente cimentante é essencial para evitar falhas por perda de retenção em coroas retidas por núcleos. O objetivo deste estudo foi investigar a resistência à tração e o tipo de falha de pinos de fibra de vidro cimentados com diferentes materiais. Cimentaram-se pinos de fibra de vidro em 40 pré-molares inferiores, divididos em 4 grupos (n = 10): Grupo 1 - ionômero de vidro modificado por resina RelyX Luting; Grupo 2 - ionômero de vidro modificado por resina Fuji Plus; Grupo 3 - cimento resinoso RelyX ARC; Grupo 4 - cimento resinoso Enforce. Avaliaram-se os espécimes por teste de resistência à tração e análise por microscopia óptica para observação do tipo de falha. Compararam-se os valores de resistência à tração de cada grupo por análise de variância e teste de Tukey, sendo que o nível de significância estabelecido foi de 5 por cento. Descreveram-se os tipos de falha na forma de porcentagens. Os valores de resistência à tração obtidos foram: Grupo 1 - 247,6 N; Grupo 2 - 256,7 N; Grupo 3 - 502,1 N; Grupo 4 - 477,3 N. Não houve diferença estatisticamente significativa entre os Grupos 1 e 2 ou entre os Grupos 3 e 4, porém os cimentos resinosos apresentaram valores de resistência à tração significativamente maiores do que os apresentados pelos cimentos ionoméricos. O Grupo 1 exibiu 70 por cento de falhas coesivas, enquanto os Grupos 2, 3 e 4 apresentaram 70 por cento a 80 por cento de falhas adesivas na interface dentina-cimento. Concluiu-se que os cimentos resinosos e ionoméricos são capazes de proporcionar retenção clinicamente suficiente de pinos de fibras de vidro, e que os cimentos ionoméricos podem ser indicados principalmente quando houver dificuldades de aplicar técnicas adesivas.

Tratamento protético pós-cirúrgico de ameloblastoma de maxila / Prosthetic treatment postoperative of ameloblastoma of the maxilla

O ameloblastoma , embora seja uma neoplasia benigna, costuma ser invasivo e sua remoção cirúrgica acarreta perdas estruturais aliadas à dificuldades biomecânicas para estabilizar os aparelhos protéticos posteriormente confeccionados. Além de ser indicado acompanhamento freqüente, a conduta pós-cirúrgica do ameloblastoma é protética e a reabilitação do paciente visa reparar a mitilação da face ou das estruturas adjacentes, permitindo o rstabelecimento das funções e da qualidade de vida. O sucesso da reabilitação protética depende da seleção adequada de materiais e técnicas, especificos para cada caso. Este artigo descreve a confecção de uma prótese obturadora indicada para reparar um extenso defeito na maxila, secundário à ressecção de um ameloblastoma deste local

Fracture resistance and failure pattern of teeth submitted to internal bleaching with 37 percent carbamide peroxide, with application of different restorative procedures

OBJECTIVE: This study investigated the compressive fracture strength and failure pattern in premolars submitted to endodontic treatment and internal bleaching with 37 percent carbamide peroxide for 21 days, with application of different restorative procedures. MATERIAL AND METHODS: Six groups were employed (n = 10): 1) non-bleached teeth and pulp chamber sealed with IRM; 2) bleached teeth and pulp chamber sealed with IRM; 3) bleached teeth and pulp chamber filled with light cured composite resin; 4) bleached teeth, root canals prepared at 10mm, filling of the root canal and pulp chamber with IRM; 5) bleached teeth, root canals prepared at 10mm, luting of prefabricated metallic post with zinc phosphate and pulp chamber sealed with composite resin; 6) bleached teeth, root canals prepared at 10mm, luting of glass fiber post with resin cement and pulp chamber sealed with composite resin. After 24-hour storage in distilled water, the specimens were submitted to compressive fracture strength testing in a universal testing machine. RESULTS: The following values were found: Group 1 - 56.23kgf; Group 2 - 48.96kgf; Group 3 - 53.99kgf; Group 4 - 45.72kgf; Group 5 - 54.22kgf; Group 6 - 60.12kgf. The analysis of variance did not reveal statistically significant difference between groups (p<0.05), suggesting that internal bleaching with 37 percent carbamide peroxide did not weaken the dental tissues. The largest number of unfavorable fractures was observed for Groups 2 (50 percent), 4 (40 percent), and 5 (30 percent). Group 6 exhibited the most favorable failure pattern. CONCLUSIONS: The results suggest that internal bleaching with 37 percent carbamide peroxide did not significantly weaken the teeth. Among the bleached teeth, those with temporary IRM restorations or metallic posts demonstrated the most unfavorable fracture pattern, whereas the most favorable fracture pattern occurred in teeth restored with composite resin and glass fiber posts.

OBJETIVO: O objetivo do estudo foi investigar a resistência à fratura sob compressão e padrão de falha de pré-molares tratados endodonticamente e clareados internamente por 21 dias com peróxido de carbamida a 37 por cento, aplicando-se diferentes procedimentos restauradores. MATERIAL E MÉTODOS: O objetivo deste estudo foi investigar a resistência à fratura sob compressão e padrão de falha de pré-molares unirradiculares tratados endodonticamente e clareados internamente com peróxido de carbamida a 37 por cento. Foram constituídos 6 grupos (n = 10): 1) dentes sem clareamento e câmara pulpar vedada com IRM; 2) dentes clareados e câmara pulpar vedada com IRM; 3) dentes clareados e câmara pulpar preenchida com resina composta fotopolimerizável; 4) dentes clareados, condutos preparados com 10mm, e preenchimento do conduto e câmara pulpar com IRM; 5) dentes clareados, condutos preparados com 10mm, cimentação de pino metálico pré-fabricado com fosfato de zinco e câmara pulpar vedada com resina composta; 6) dentes clareados, condutos preparados com 10mm, cimentação de pino de fibra de vidro com cimento resinoso e câmara pulpar vedada com resina composta. Após 24 horas de armazenamento em água destilada, os espécimes foram submetidos ao teste de resistência à fratura sob compressão em máquina de ensaios universal. RESULTADOS: Os seguintes valores foram encontrados: grupo 1 - 56,23kgf; grupo 2 - 48,96kgf; grupo 3 - 53,99kgf; grupo 4 - 45,72kgf; grupo 5 - 54,22kgf; grupo 6 - 60,12kgf. A Análise de Variância não mostrou diferença estatisticamente significante entre os grupos (p < .05), sugerindo que o clareamento interno com peróxido de carbamida a 37 por cento não enfraqueceu os tecidos dentais. O maior número de fraturas desfavoráveis foi encontrado nos grupos 2 (50 por cento), 4 (40 por cento), e 5 (30 por cento). O grupo 6 exibiu o padrão de falhas mais favorável. CONCLUSÃO: Os resultados sugerem que o clareamento interno com peróxido de carbamida...

Fracture resistance and failure pattern of teeth submitted to internal bleaching with 37 percent carbamide peroxide, with application of different restorative procedures%Resistência à fratura e padrão de falha de dentes submetidos ao clareamento interno com peróxido de carbamida a 37%, com aplicação de diferentes procedimentos restauradores

OBJETIVO: O objetivo do estudo foi investigar a resistência à fratura sob compressão e padrão de falha de pré-molares tratados endodonticamente e clareados internamente por 21 dias com peróxido de carbamida a 37 por cento, aplicando-se diferentes procedimentos restauradores. MATERIAL E MÉTODOS: O objetivo deste estudo foi investigar a resistência à fratura sob compressão e padrão de falha de pré-molares unirradiculares tratados endodonticamente e clareados internamente com peróxido de carbamida a 37 por cento. Foram constituídos 6 grupos (n = 10): 1) dentes sem clareamento e câmara pulpar vedada com IRM; 2) dentes clareados e câmara pulpar vedada com IRM; 3) dentes clareados e câmara pulpar preenchida com resina composta fotopolimerizável; 4) dentes clareados, condutos preparados com 10mm, e preenchimento do conduto e câmara pulpar com IRM; 5) dentes clareados, condutos preparados com 10mm, cimentação de pino metálico pré-fabricado com fosfato de zinco e câmara pulpar vedada com resina composta; 6) dentes clareados, condutos preparados com 10mm, cimentação de pino de fibra de vidro com cimento resinoso e câmara pulpar vedada com resina composta. Após 24 horas de armazenamento em água destilada, os espécimes foram submetidos ao teste de resistência à fratura sob compressão em máquina de ensaios universal. RESULTADOS: Os seguintes valores foram encontrados: grupo 1 - 56,23kgf; grupo 2 - 48,96kgf; grupo 3 - 53,99kgf; grupo 4 - 45,72kgf; grupo 5 - 54,22kgf; grupo 6 - 60,12kgf. A Análise de Variância não mostrou diferença estatisticamente significante entre os grupos (p < .05), sugerindo que o clareamento interno com peróxido de carbamida a 37 por cento não enfraqueceu os tecidos dentais. O maior número de fraturas desfavoráveis foi encontrado nos grupos 2 (50 por cento), 4 (40 por cento), e 5 (30 por cento). O grupo 6 exibiu o padrão de falhas mais favorável. CONCLUSÃO: Os resultados sugerem que o clareamento interno com peróxido de carbamida...

Diagnóstico e tratamento da dimensão vertical de oclusão diminuída: utilização de prótese parcial removível atípica (PPR tipo "overlay") / Treatment of reduced occlusion vertical dimension

O desgaste generalizado das superfícies oclusais dos dentes acarreta no colapso da dimensão vertical de oclusão do paciente e, conseqüentemente, em prejuízos na estética, função e fonética do paciente. O presente artigo descreve a confecção de uma PPR tipo overlay superior e inferior que recobre as superfícies oclusais dos dentes, restabelecendo a dimensão vertical do paciente. Este tipo de prótese é indicado principalmente em casos de desgaste severo das superfícies oclusais ou em casos de mordida aberta com grande trespasse vertical. As principais vantagens deste tipo de tratamento são a reversibilidade, bem como custo e tempo operacional reduzidos quando comparado com tratamentos mais complexos. Após o término do tratamento, o paciente mostrou-se altamente satisfeito com a recuperação das atividades funcionais anteriormente comprometidas.

Avaliação da resistência à fratura de dentes com condutos alargados e reconstruídos com pinos de fibras de vidro pré-fabricados (associados a pinos acessórios ou fitas de fibras) ou com pinos anatômicos / Evaluation of fracture resistance of teeth with flared root canals reconstructed with prefabricated glass fiber posts (associated with accessory posts or fiber strips) or with anatomic posts

Avaliou-se a resistência à fratura de dentes tratados endodonticamente e reconstruídos com núcleos metálicos fundidos ou com diferentes procedimentos restauradores empregando pinos de fibras de vidro. Selecionaram-se 50 dentes caninos seccionados na junção cemento-esmalte, tratados endodonticamente e fixados em blocos de resina acrílica. Os dentes foram distribuídos aleatoriamente em cinco grupos, subdividididos de acordo com o tratamento instituído (10 espécimes cada): 1) núcleo metálico fundido com liga de Ni-Cr (grupo controle); 2) pino de fibras de vidro convencional FibreKor n° 2 (1,25mm de diâmetro); 3) pino de fibras de vidro envolvido por fitas de fibras de vidro (Interlig); 4) pino de fibras de vidro combinado com pinos acessórios de fibras de vidro (Reforpin); 5) pino anatômico (pino de fibras de vidro reembasado com resina composta de baixa viscosidade (Filtek Flow). O preparo do conduto nos cinco grupos simulou raízes com canais largos e foi executado de forma escalonada (dois degraus). Para este preparo, utilizou-se a ponta diamantada 1016HL (diâmetro de 1,8mm), que penetrou 10mm no conduto (profundidade total de preparo do conduto). A seguir, a ponta diamantada 3017HL (diâmetro de 2,5mm) penetrou 5mm no conduto. Realizou-se a cimentação dos pinos com sistema adesivo Scotchbond Multi-Uso Plus e cimento resinoso RelyX CRA. Coroas totais metálicas fundidas em liga de Níquel-Cromo foram cimentadas sobre a porção coronária de todos os espécimes. Os espécimes foram armazenados por 24 horas em água destilada a '37 GRAUS'C e submetidos ao teste de resistência à fratura sob compressão na máquina de ensaios universal Kratos. A carga foi aplicada em ângulo de '135 GRAUS' com o longo eixo da raiz, na velocidade de 0,5mm/min...

This study evaluated the fracture resistance of endodontically treated teeth reconstructed with cast metallic posts or different restorative procedures using glass fiber posts. Fifty canines were sectioned at the cementoenamel junction, endodontically treated and fixated in acrylic resin blocks. Teeth were randomly divided into five groups (10 specimens each): 1) cast metallic post (control group); 2) conventional glass fiber post FibreKor n. 2 (1.25mm diameter); 3) glass fiber post surrounded by glass fiber strips (Interlig); 4) glass fiber post combined with accessory glass fiber posts (Reforpin); 5) anatomic post (glass fiber post covered with low-viscosity composite resin (Filtek Flow). Root canal preparation in the five groups simulated roots with wide root canals and was performed by the step-down technique (two steps). This preparation was performed with a diamond bur n. 1016HL (1.8-mm diameter), which penetrated into the root canal in 10mm (total depth of root canal preparation). The cervical step was prepared with 5-mm depth with a diamond bur n. 3017HL (2.5-mm diameter). Posts were luted with the adhesive system Scotchbond Multi-Uso Plus and resin cement RelyX CRA. After fabrication of the coronal portion of posts (standardized with aid of polypropylene templates) with composite resin Enforce-Core, a metallic full crown cast in nickel-chromium alloy was cemented on it. Specimens were stored in distilled water at '37 DEGREE'C for 24 hours and submitted to compressive fracture resistance test in a universal testing machine Kratos. Load was applied at '135 DEGREE' to the root long axis, at a crosshead speed of 0.5mm/min...